乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成有機酸,導致腸道內(nèi)的PH值下降,并通過保留水分,增加糞便的體積。上述作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復結腸的生理節(jié)律。在肝性腦病、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌的生長,也就是乳酸桿菌的生長,抑制蛋白分解菌,使氨轉化為離子狀態(tài),通過降低結腸的PH值,發(fā)揮滲透效應,并改善細菌氮代謝,從而發(fā)揮導瀉的作用。按這樣來說,乳果糖主要適應癥還是慢性和習慣性的便秘,還有就是肝性腦病。但是,有一些禁忌的,半乳糖血癥的不可以用,腸梗阻、急腹癥及與其他導瀉劑同時使用,就是腸梗阻的不可以用,對乳果糖及其組分過敏者不能用。
乳果糖是一種藥物,是人工合成的雙糖藥物。它最主要的目的是能促進便秘患者腸道的蠕動,能夠緩解糞便的排泄不暢,緩解便秘癥狀。第二,因為乳果糖在腸道細菌作用下,被分解成醋酸和乳酸,乳酸和醋酸都是酸,pH值低,所以它能降低pH值,能夠降低血氨的吸收,血氨在堿性條件下很容易吸收入血。血氨對于肝硬化患者,尤其有肝昏迷癥狀的患者非常不利,血氨增高以后會引起肝性腦病,患者可能就表現(xiàn)像精神病一樣,刺激了腦神經(jīng)的改變。所以乳果糖喝進去后,會降低pH值,把酸度增加,降低血氨的吸收,所以對肝硬化的肝性腦病患者有幫助。再有一個作用,就是促進便秘患者腸道的糞便排泄,因為它有軟化糞便的作用,能增加腸道滲透性,雙糖在分解之前可增加腸道的滲透壓,把腸道細菌吸附住,然后軟化糞便,有利于糞便的排泄。